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En marzo, 2, 2019, Principia Biopharma Inc. (Nasdaq: PRNB), una compañía biofarmacéutica de etapa avanzada dedicada a brindar terapias orales transformativas a pacientes con importantes necesidades médicas insatisfechas en inmunología y oncología, anunció hoy los datos clínicos de Phase 2 de Believe Estudio fotovoltaico para PRN1008 como parte de la investigación de última hora: programa de ensayos clínicos en la reunión anual de la Academia Americana de Dermatología (AAD) en Washington DC

Imagen de celulas

En febrero, 22, 2019, Principia Biopharma Inc. (Nasdaq: PRNB), una compañía biofarmacéutica de etapa avanzada dedicada a brindar terapias orales transformadoras a pacientes con importantes necesidades médicas insatisfechas en inmunología y oncología, anunció que se aceptó un resumen para presentación oral. en la investigación de última hora durante la reunión anual de la Academia Americana de Dermatología de 2019 en Washington, DC

Vivir con una enfermedad de la piel bullosa es un desafío en más de un sentido. Además de tomar medicamentos, también debemos tomar suplementos, evitar ciertos alimentos y especias, tener cuidado con la forma en que nos movemos y bañamos y relajarnos para reducir el estrés.

También debemos tomar precauciones adicionales contra los rayos dañinos del sol ... más que la persona promedio que no tiene pénfigo o penfigoide.

No siempre es un día soleado que puede traer los rayos dañinos. Los días nublados pueden ser engañosos: puedes obtener tus peores quemaduras de sol a través de las nubes. Los reflejos del agua en piscinas, lagos, océanos, etc. aumentan los efectos nocivos de los rayos del sol, así como los reflejos de la nieve al esquiar.

Las mujeres también deben asegurarse de que su base tenga un ingrediente SPF; esto me lo dijo el asesor nacional de maquillaje de Dior. ¡Nunca supe esto! Pero ayuda ... incluso si no nos mantenemos activamente al sol y simplemente estamos haciendo recados.

De acuerdo con la Academia Americana de Dermatología:

“Los dermatólogos recomiendan usar un protector solar con un bloque SPF de al menos 30, que bloquea el 97% de los rayos solares. Solo asegúrese de que ofrece una protección de amplio espectro (UVA y UVB), un SPF de 30 o superior, y es resistente al agua ".

Antes de intentar averiguar qué marca es la mejor para comprar, hable con su dermatólogo. Él / ella puede hacer sugerencias para usted en función del nivel de actividad de su piel.

¡No olvides tus orejas también! Los lóbulos de las orejas son muy sensibles y necesitan protección. Para aquellos de ustedes con participación en el cuero cabelludo, es mejor consultar con su dermatólogo, quien le recomendará qué productos de protección solar son mejores para el cuero cabelludo. Los sombreros son recomendables al aventurarse afuera. Sombreros sólidos ... ¡no paja, ya que los rayos del sol atravesarán los tejidos y causarán daños! Tenga mucho cuidado con el “brazo del conductor”: ¿sabe, su brazo que está expuesto al sol cuando conduce? Los rayos del sol se intensifican a través de las ventanas de vidrio. Lo mejor es asegurarse de que estés usando mangas largas o protector solar adicional. Si va al agua, se debe volver a aplicar protector solar con frecuencia.

La radiación UV también daña el sistema inmune de la piel de manera alarmante. La exposición al sol reduce la cantidad de células de vigilancia que ayudan a reconocer y responder a los antígenos, y altera su función, por lo que son tan efectivas como adormecer a los guardias de la prisión. "Este efecto sobre la supresión inmune puede aparecer incluso antes de una quemadura de sol", dijo el Dr. Baron. Referencia: http://www.nytimes.com/2009/05/14/fashion/14SKIN.html?pagewanted=all&_r=0

Recuerda, cuando nos necesites, ¡siempre estamos en tu esquina!

Experiencia en la Clínica Dermatológica del Departamento de Justicia Criminal de Texas

En este artículo, los autores revisan las condiciones de la piel que se observan en una clínica de derivación dermatológica para internos en el sistema del Departamento de Justicia Criminal de Texas en la Rama Médica de la Universidad de Texas. Una búsqueda en la base de datos de visitas dermatológicas durante un período de 34 meses produjo encuentros ambulatorios adultos 3,326 para el análisis. La psoriasis, la queratosis actínica y las enfermedades del cabello fueron los diagnósticos más frecuentes. Los dermatofitos fueron la infección más común, los queloides son los tumores benignos más comunes y el pénfigo la enfermedad autoinmune más común.

Artículo completo disponible en: http://jcx.sagepub.com/content/18/4/302.abstract?rss=1

Una revisión enfocada y comentada sobre el impacto de las enfermedades dermatológicas y las intervenciones en el acto solidario de donar sangre se presenta a los dermatólogos para aconsejar mejor a sus pacientes. Esta es una revisión de las reglamentaciones técnicas brasileñas actuales sobre procedimientos hemoterápicos según lo determinado por la Directiva Ministerial # 1353 / 2011 del Ministerio de Salud y la normativa interna vigente del Centro de Hemoterapia de Ribeirão Preto, un centro regional de referencia en procedimientos hemoterápicos. Criterios de inaptitud permanente: enfermedades autoinmunes (> órgano 1 involucrado), antecedentes personales de cáncer distintos del carcinoma basocelular, dermatitis atópica grave o psoriasis, pénfigo foliáceo, porfirias, filariasis, lepra, tuberculosis extrapulmonar o paracoccidioidomicosis y uso previo de etretinato . Fármacos que imponen la inelegibilidad temporal: otros retinoides sistémicos, corticosteroides sistémicos, inhibidores de la 5-alfa-reductasa, vacunas, metotrexato, betabloqueantes, minoxidil, antiepilépticos y antipsicóticos. Otras condiciones que imponen la inelegibilidad temporal: accidente laboral con material biológico, piercing, tatuaje, enfermedades de transmisión sexual, herpes e infecciones bacterianas, entre otros. Discusión: La talidomida actualmente no se encuentra en la lista de medicamentos teratogénicos. Aunque el finasteride se consideraba anteriormente un fármaco que imponía una incapacidad permanente, según su corta vida media, la restricción actual del mes 1 es demasiado larga. Los dermatólogos deberían ser capaces de aconsejar a sus pacientes sobre el momento adecuado para donar sangre, y discutir el impacto de la retirada de medicamentos en los resultados del tratamiento y respetar los períodos de lavado designados.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22892774?dopt=Abstract

El penfigoide bulloso (BP) es una enfermedad de la piel con ampollas autoinmunes. Los autoanticuerpos contra BP180 y BP230 pueden detectarse mediante inmunofluorescencia indirecta (IIF) en diferentes sustratos (esófago, piel dividida en sal, puntos de antígeno BP180, células transfectadas con BP230) y ELISA. Aquí, comparamos las características de prueba de estos sistemas de prueba. Analizamos sueros de pacientes con BP (n = 60) en los que el diagnóstico clínico se había confirmado histopatológicamente. La cohorte de control comprendía sueros de pacientes con otras enfermedades cutáneas autoinmunes (n = 22) o inflamatorias (n = 35). Todas las muestras fueron analizadas por IIF (EUROIMMUN ™ Dermatology Mosaic) y ELISA (EUROIMMUN y MBL). Anti-BP180 se detecta mejor con BP180-puntos de antígeno por IIF (sensibilidad: 88%; especificidad: 97%). En comparación con IIF, las diferencias con ambas técnicas BP180 ELISA son pequeñas. Las razones de verosimilitud (LR) para los resultados de las pruebas positivas y negativas son> 10 y entre 0.1 y 0.2, respectivamente, para todos los sistemas de prueba. La detección de anti-BP230 es muy variable (rango de sensibilidad 38-60%; rango de especificidad 83-98%). Solo la prueba IIF revela una LR para resultados de prueba positivos> 10. Como los LR para una prueba negativa son todos ~ 0.5, los resultados de prueba negativos para anticuerpos anti-BP230 no ayudan a excluir BP. En conclusión, la prueba de IIF multiparámetro revela un buen rendimiento diagnóstico en BP. Dado que esta prueba permite simultáneamente la detección de anticuerpos anti-Dsg1 y anti-Dsg3, implicados en pénfigo foliáceo y vulgar, una sola prueba de incubación puede ser suficiente para diferenciar entre las enfermedades con ampollas autoinmunes más frecuentes.

En conclusión, la prueba de IIF multiparámetro revela un buen rendimiento diagnóstico en BP. Dado que esta prueba permite simultáneamente la detección de anticuerpos anti-Dsg1 y anti-Dsg3, implicados en pénfigo foliáceo y vulgar, una sola prueba de incubación puede ser suficiente para diferenciar entre las enfermedades con ampollas autoinmunes más frecuentes. PMID: 22580378 [PubMed - en proceso] (Fuente: Journal of Immunological Methods)
de MedWorm: pénfigo http://www.medworm.com/index.php? rid = 6304089 & cid = c_297_3_f &fid = 33859 y url = http% 3A% 2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed% 2F22580378% 3Fdopt%3DAbstract

Fondo - Los glucocorticoides como única terapia para el pénfigo foliáceo (PF) en los gatos no siempre son exitosos, y es común que se necesiten agentes inmunomoduladores adicionales para controlar la enfermedad. Hipótesis / Objetivos - Este estudio retrospectivo evaluó el uso de ciclosporina modificada como adyuvante o único fármaco inmunomodulador en gatos con FP y comparó su respuesta a gatos PF tratados con clorambucilo. Animales: se evaluaron 15 gatos pertenecientes a clientes diagnosticados con FP que recibieron ciclosporina y / o clorambucilo como parte de su tratamiento y que tuvieron un seguimiento adecuado para evaluar la respuesta al tratamiento. Métodos: se revisaron los registros de pacientes felinos con FP presentados entre los años de 1999 y 2009. Los gatos se dividieron en dos grupos de tratamiento: los tratados con ciclosporina y los tratados con clorambucil. La mayoría de los gatos en ambos grupos también recibieron glucocorticoides sistémicos concurrentes. Cada grupo contenía seis pacientes. Tres gatos fueron tratados con ambos medicamentos y se discuten por separado. Se evaluó el tiempo hasta la remisión de la enfermedad, la dosis de glucocorticoide inducida por la remisión, el mantenimiento o la dosis final de glucocorticoides, la respuesta a la enfermedad y los efectos adversos. Resultados - No hubo diferencias significativas en los tiempos de remisión o la respuesta de la enfermedad entre los grupos. Los seis pacientes mantenidos con ciclosporina para el tratamiento de la FP fueron retirados de los glucocorticoides sistémicos, mientras que el tratamiento con glucocorticoides se detuvo solo en uno de los seis gatos que recibieron clorambucilo. Conclusiones e importancia clínica: la ciclosporina modificada es eficaz en el tratamiento del pénfigo foliáceo felino y no produce glucocorticoides. PMID: 22731616 [PubMed - proporcionado por el editor] (Fuente: Dermatología veterinaria)
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22731616?dopt=Abstract

El eritema multiforme (EM) es un desorden inmune poco común que se presenta con lesiones cutáneas o de la mucosa o ambas. En el EM asociado al virus del herpes simple (VHS), se cree que los resultados son el resultado de la reacción inmune mediada por células contra las células virales positivas al antígeno que contienen el gen de la ADN polimerasa del VHS (pulg) La lesión objetivo, con zonas concéntricas de cambio de color, representa el hallazgo cutáneo característico visto en este trastorno. Aunque EM puede ser inducido por diversos factores, la infección por VHS sigue siendo el factor de incitación más común. Las pruebas histopatológicas y otras investigaciones de laboratorio pueden usarse para confirmar el diagnóstico de EM y para diferenciarlo de otros imitadores clínicos. Los imitadores de EM incluyen urticaria, síndrome de Stevens-Johnson, erupción fija de fármacos, penfigoide bulloso, pénfigo paraneoplásico, síndrome de Sweet, síndrome de Rowell, erupción lumínica polimorfa y vasculitis cutánea de vasos pequeños. Debido a que la gravedad de la enfermedad y la afectación de la mucosa difieren entre los pacientes, el tratamiento debe adaptarse a cada paciente, con una consideración cuidadosa del riesgo de tratamiento frente a los beneficios. La afectación cutánea leve de EM puede tratarse principalmente con el objetivo de lograr una mejoría sintomática; sin embargo, los pacientes con EM recurrente asociado a VHS y EM recurrente idiopática requieren tratamiento con profilaxis antiviral. Es posible que se requiera hospitalización para pacientes con afectación grave de la mucosa que causa una ingesta oral deficiente y un posterior desequilibrio de líquidos y electrolitos. Con esta revisión, nos esforzamos por brindar orientación al dermatólogo en ejercicio en la evaluación y el tratamiento de un paciente con EM.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05348.x/abstract

La inmunoadsorción (IA) se ha utilizado con éxito en una gran variedad de trastornos mediados por autoanticuerpos. En dermatología, IA se aplica cada vez más como tratamiento adyuvante para enfermedades ampollosas autoinmunes severas y / o refractarias. Estos trastornos se caracterizan por autoanticuerpos contra las proteínas estructurales de la piel y / o las membranas mucosas e incluyen, entre otros, pénfigo vulgar, pénfigo foliáceo y penfigoide bulloso. Las enfermedades ampollosas autoinmunes están asociadas con una alta mortalidad (pénfigo) o morbilidad (penfigoide bulloso) y, en particular, en las enfermedades de pénfigo, el tratamiento es un desafío. El papel patogénico de los autoanticuerpos en la mayoría de las enfermedades inmunopolares se ha demostrado claramente, por lo tanto, la eliminación de estos autoanticuerpos es un enfoque terapéutico racional. Se ha demostrado que IA reduce eficazmente los autoanticuerpos séricos y conduce a respuestas clínicas rápidas. Más recientemente, IA se ha aplicado con éxito en pacientes con dermatitis atópica grave y niveles elevados de IgE sérica total. Aquí, se resumen los diferentes protocolos de tratamiento, la eficacia clínica y los eventos adversos.

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La Fundación Internacional de Pénfigo y Pefigoide y la Dra. Sarah Brenner realizaron recientemente una encuesta sobre algunos aspectos del pénfigo, en particular la distribución de género de los pacientes, y la relación entre la enfermedad y el uso de hormonas sexuales.