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Varios inmunoensayos específicos de antígeno están disponibles para el diagnóstico serológico de enfermedades bullosas autoinmunes. Sin embargo, se requiere un espectro de diferentes ensayos específicos de antígeno basados ​​en tejidos y monovalentes para establecer el diagnóstico. Los mosaicos BIOCHIP que consisten en diferentes sustratos antigénicos permiten pruebas de inmunofluorescencia polivalente (IF) y proporcionan perfiles de anticuerpos en una sola incubación.

Métodos

Se prepararon portaobjetos para IF indirecto, que contenían BIOCHIPS con los siguientes sustratos de prueba en cada campo de reacción: esófago de mono, piel de sal de primate dividida, puntos de antígenos de BP180-NC16A tetramérica así como desmoglein 1, desmoglein 3 y BP230gC que expresan células humanas HEK293. Este mosaico BIOCHIP se exploró con un panel grande de sueros de pacientes con pénfigo vulgar (PV, n = 65), pénfigo foliáceo (PF, n = 50), penfigoide bulloso (BP, n = 42) y enfermedades cutáneas no inflamatorias. (n es igual a 97) así como de donantes de sangre sanos (n es igual a 100). Además, para evaluar la usabilidad en diagnósticos de rutina, los sueros 454 consecutivos de pacientes con sospecha de trastornos inmunobullosos se analizaron prospectivamente en paralelo utilizando a) el mosaico IF BIOCHIP yb) un panel de ensayos de anticuerpos únicos utilizados comúnmente por centros especializados.

Resultados

Usando el mosaico BIOCHIP, las sensibilidades de los sustratos específicos de desmoglein 1, desmoglein 3 y NC16A fueron 90 por ciento, 98.5 por ciento y 100 por ciento, respectivamente. BP230 fue reconocido por 54 en porcentaje de los sueros de BP. Las especificidades variaron del porcentaje 98.2 al porcentaje 100 para todos los sustratos. En el estudio prospectivo, se encontró un alto acuerdo entre los resultados obtenidos por el mosaico BIOCHIP y el panel de prueba único para el diagnóstico de BP, PV, PF y sueros sin autoanticuerpos séricos (Cohen's kappa entre 0.88 y 0.97).

conclusiones

El mosaico BIOCHIP contiene sustratos sensibles y específicos para el diagnóstico de IF indirecta de BP, PF y PV. Su precisión de diagnóstico es comparable con el enfoque convencional de múltiples pasos. El mosaico BIOCHIP altamente estandarizado y práctico facilitará el diagnóstico serológico de enfermedades ampollosas autoinmunes.

Artículo completo disponible en: http://www.medworm.com/index.php?rid=6328120&cid=c_297_49_f&fid=36647&url=http%3A%2F%2Fwww.ojrd.com%2Fcontent%2F7%2F1%2F49